ASESORES Y REPRESENTANTES DE SERVICIOS EN GENERAL
II

CLASSIC

VOLUNTARIO

Coberturas Ambulatorias

Consultas Ambulatorias

Ilimitadas. Diferencia RD$100 por consulta

Laboratorios

80% Hasta RD$14,000 Según T.H.M.*

Rayos X

80% Hasta RD$14,000 Según T.H.M.*

Vacunas hasta los 7 años de edad

80% Según T.H.M*

Procedimientos Ambulatorios

80% LH*

Consultas Psiquiátricas

80% (RD$3,000 por año) *

Estudios Especiales

60% RD$16,000 por año Según T.H.M.*

Emergencias

100% en centros afiliados. (80% en caso de urgencia médica) Reembolso hasta RD$800 Centros no afiliados

Coberturas de Hospitalización

Habitación

100% (RD$2,200 por día / ilimitado) *

Medicinas en internamiento

100% (RD$2,200 por día / ilimitado) *

Sala de Cirugía

100% LH*

Anestesia, Material Gastable

100% LH*

Honorarios Médicos

100% LH*

Laboratorios y Rayos X

100% LH*

Sala de Cuidados Intensivos

100% 10 (días)  y (80% excedente) los demás días

Maternidad Ambulatoria

Parto Normal- Cesárea

No Aplica

Aborto Legal- Honorarios Médicos

No Aplica

Laboratorios

80% Hasta RD$5,000.00 Según T.H.M

Rayos X

80% Hasta RD$5,000.00 Según T.H.M

Emergencias

100% Según T.H.M

Límite por caso

RD$150,000

 

Coberturas Opcionales Incluidas:

Plan Odontológico

Incluido

Plan Oftalmológico

Incluido

Servicios de Ambulancia

Incluido

Cobertura Catastrófica RD$330,000.00

Incluido

Medicina Ambulatoria RD$7,000.00

Incluido

Plan de Últimos Gastos(RD$50,000)

*Mapfre BHD

Póliza de Vida(RD$100,000)

*Mapfre BHD

*LHM = Listado de Honorarios  Médicos     
*TH= Tarifas de Honorarios  Médicos Contratadas. 
Las coberturas Ilimitadas se incluyen en el cálculo del límite por caso. (*) Beneficio incluido solo en Combo.

Tiempo de Espera:

Para cobertura de Maternidad: 6 Meses, Cirugías Programadas: 12 Meses y  Enfermedades Catastrófica: 6 Meses. Límite de edad, es hasta 70 años.
Medicina Ambulatoria: 60 días  y  Laboratorios y Rayos X: 60 días.

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